L’utilisation maternelle des écrans durant la tétée et le développement social et émotionnel des enfants

Cet article publié dans Breastfeeding Review en novembre 2023 propose une revue des preuves concernant l’impact de l’utilisation des écrans par la mère pendant l’allaitement et sur l’interaction mère-enfant et la création du lien d’attachement.

Les effets positifs de l’allaitement sur la santé de la mère et de l’enfant sont largement connus, mais il est également proposé que l’interaction mère-enfant durant la tétée joue un rôle dans le développement social et émotionnel de l’enfant. Ainsi l’allaitement participerait à la création d’un lien d’attachement sécure , notamment par le biais d’interactions, de réponses aux signes de faim, d’échange de  regards, et de la synchronicité mère-enfant.

Lors de la recherche bibliographique, 8 études ont été retenues.

Dans un premier temps l’auteur revient sur les possibles raisons pour l’utilisation des écrans par la mère lors de la tétée: 

• la productivité: gain de temps en faisant plusieurs tâches en même temps, travail, appli de suivi de l’allaitement, information sur l’allaitement et le bébé, 
• stratégie de distraction: pour supporter la douleur, la frustration, pour se distraire, pour se connecter avec d’autres adultes et recevoir un soutien émotionnel

L’auteur rapporte un usage plus important lorsque l’enfant est plus jeune que s’il est plus âgé, et pour les mères de plusieurs enfants que pour les mères d’un seul enfant.

Une étude de 2019  rapporte un impact négatif lorsque la mère regarde une émission de 22 minutes à la TV avec 1.14 fois moins d’interactions avec le bébé par rapport à l’absence d’utilisation de la tv.

D’autres études rapportent un potentiel impact négatif des écrans sur les interactions mère-enfant et potentiellement sur le développement cognitif des enfants. L’auteur explore les impacts négatifs possibles sur la relation d’attachement et invite à une réflexion sur les pratiques d’utilisation lors de l’allaitement et la diminution en qualité des interactions de la dyade allaitante.

Cet article est intéressant, toutefois il n’explore pas la pression supplémentaire rajoutée aux mères par des injonctions anti-écrans. “L’allaitement idéal” n’existe pas, et de tous temps les femmes ont eu des distractions durant la tétée: que ce soit d’occuper de la fratrie, préparer le repas (et oui on apprend à faire pleins de choses d’une main!), manger, ou avoir une discussion avec d’autres adultes. La relation d’attachement se bâtit également avec une mère qui est bien dans sa peau, et  regarder une émission de télévision, ou discuter par sms avec une amie peut lui amener le bien-être nécessaire pour poursuivre sereinement sa journée (et ses interactions avec son bébé). Comme souvent, tout est question de mesure.

Article: Maternal Media device use during breastfeeding and infant’s social and emotional development. Irena Lovcevic. Breastfeeding Review. 2023.Vol 31(3).28-34.

Rédaction par Elise Armoiry, Consultante en lactation IBCLC et Dr en Pharmacie

Regard sur l’Ouvrage « Mes seins mon choix » par une consultante en lactation IBCLC

Nous avons reçu au CERDAM l’ouvrage « Mes seins mon choix » de Anne-Florence Salvetti-Lionne, journaliste et rédactrice web.

Cet ouvrage nous emmène dans un voyage historique concernant l’allaitement en France, lorsque l’allaitement était la mission des nourrices de la campagne, et nous donne un aperçu des représentations de l’allaitement dans l’art et les religions à travers les époques.

L’auteur décrit la relation ambivalente  du féminisme à l’allaitement selon les périodes de l’histoire: tantôt « droit naturel des femmes », puis après la seconde guerre mondiale symbole de l’asservissement de la femme et de « l’esclavage féminin », et de nos jours un acte militant avec un empowerment du corps (“mon corps mon choix”), un symbole de liberté et de diminution de la charge mentale.

J’ai beaucoup apprécié le regard sur l’allaitement contemporain en France, notamment le coût de l’allaitement (coût sociétal et professionnel): le temps “invisibilisé” de l’allaitement par la société, alors qu’il permet de faire économiser des milliards chaque année aux systèmes de santé .

L’auteur nous entraîne également dans un tour du monde de l’allaitement, pour observer les habitudes d’allaitement à travers différentes cultures: la durée d’allaitement plus longue dans les pays bénéficiant de congé maternité prolongés, la place du lait infantile et de son marketing dans d’autres pays, les croyances autour du colostrum qui serait impur, ou encore la place de l’entraide féminine pour un allaitement serein…

Enfin, elle nous indique quelles propositions permettraient de soutenir l’allaitement, notamment l’allongement des congés post-nataux, la protection du tire-allaitement au travail. 

L’ouvrage se termine avec les témoignages de mères féministes.

En conclusion, il s’agit d’un livre engagé et éclairant sur la place de l’allaitement dans notre société et l’aspect féministe de l’allaitement. 

Rédaction par Elise Armoiry, Consultante en lactation IBCLC, Dr en Pharmacie

Publication par LC

Détresse persistante en lien avec l’allaitement, à propos d’une étude qualitative.

Nous vous présentons un article de la revue Breastfeeding Review, parue en 2023, dans lequel les auteurs explorent les effets à long-terme des difficultés d’allaitement maternel. 

Il est estimé que 90 % des mères rencontrent des difficultés d’allaitement la première semaine: douleurs, problèmes de position ou inquiétudes concernant la production de lait. Beaucoup d’études se focalisent sur ces difficultés et leur résolution, mais peu rapportent les conséquences à long terme de ces difficultés.

Pourtant la littérature récente sur les traumatismes à la naissance montre l’impact à long terme des évènements périnataux et des émotions intenses qui peuvent mettre des années à se résoudre. Les auteurs expliquent que les traumatismes liés à la naissance et ceux liés à l’allaitement pourraient avoir un lien de causalité, car les naissances difficiles peuvent entraîner ensuite des difficultés d’allaitement. 

Cette étude se focalise donc sur les retours de mères plus de 10 ans après leur allaitement: retour sur les expériences frustrantes, et les facteurs associés avec une détresse persistante

Cette étude est basée sur un questionnaire en ligne de 2017, avec un recrutement des participants via les réseaux sociaux. 

Sur les 585 questionnaires remplis, 81 rapportaient des expériences datant de plus de 10 ans, dont 9 de plus de 30 ans, 10 entre 20 et 30 ans, et 61 entre 10 et 20 ans.

Les participants qualifiaient l’allaitement de très important (à 9.19 sur une échelle de 0 à 10) et la détresse en lien envers l’allaitement au moment de l’allaitement était évaluée à 8.15, et au moment présent (soit des années après) à 5/10.

Quatres thèmes sont ressortis de l’analyse des expériences des participantes: 

• les conseils contradictoires des professionnels de santé: ils sont souvent considérés comme à l’origine des difficultés par les participants
• l’importance des groupes de soutien à l’allaitement de mère à mère par rapport aux professionnels pour résoudre les difficultés d’allaitement
• les sentiments de détresse, douleur physique, isolement, et d’incertitude. Même si la moitié des participants considérait rétrospectivement leur expérience comme positive, les sentiments de frustration apparaissent clairement dans les réponses. Une participante rapporte que la pression, et la honte associées à ces difficultés ont certainement contribués à une dépression du post-partum
• l’absence de résolution qui a persisté longtemps après le sevrage: les participantes expliquent qu’elles n’ont pas trouvé de solutions à leurs difficultés, aboutissant à un sevrage ou à un tire-allaitement. Le langage utilisé est celui de la défaite, et l’absence de symptômes ne suffit pas à donner une impression de résolution des difficultés, même 10 à 30 ans après .

Les auteurs concluent sur l’importance de personnels de santé formés et à l’écoute, comme les IBCLC et le développement de groupes de soutien à l’allaitement. Un soutien basé sur la compassion peut diminuer la détresse maternelle sur la durée.

J’ai trouvé cet article particulièrement intéressant car il résonne avec les missions d’IPA qui a pour objectif de former les professionnels de santé (voir nos formations ici) , mais également de créer des réseaux de soutien entre mères (PRALL).

 Au delà d’un impact à court terme sur les taux d’allaitement, il est important de souligner l’impact à long terme de ces missions de santé publique sur la santé mentale des femmes.

Article: It was never resolved: a qualitative investigation of long-term breastfeeding -related distress. Jamie Mathurin Smith and Grace Watson, Breastfeeding Review, Vol 31(3), 2023.

Pour aller plus loin: 

• Ouvrage d’amy brown: Why breastfeeding grief matters, présentation par Elise Armoiry pour IPA ici

Rédaction par Elise Armoiry, Dr en Pharmacie et Consultante en Lactation IBCLC

Bulletin d’acquisition : Juin 2024

De nouveaux documents (revues et livres) sur l’allaitement maternel sont disponibles.

Ces documents sont consultables sur place ou en prêt;
prêt à distance possible pour les adhérents. Voir conditions .

Comment consulter un document ?

• • • • • • • • • • Pour tout le monde : consultation gratuite dans nos locaux, sur rendez-vous.
                  • Pour les adhérent·es : emprunt de documents pendant 1 mois ou copies d’articles, gratuit sur simple demande. Possible même à distance (envoi aller-retour par colis aux frais d’IPA).

Un document vous intéresse ? Contactez-nous.

Publié par : L.C., Documentaliste IPA.