20 décembre 2024
L’étude intitulée « A qualitative study on the perspectives of prenatal breastfeeding educational classes in Ireland: Implications for maternal breastfeeding decisions« , publiée dans PLOS ONE le 18 décembre 2024, explore les perceptions des mères postnatales et des professionnels de santé irlandais sur les cours prénatals d’allaitement, en mettant en lumière leurs forces, leurs faiblesses et leurs impacts sur les choix d’allaitement des mères.
Ces cours, bien qu’essentiels pour promouvoir l’allaitement, souffrent de lacunes en termes de contenu, de méthode et d’adaptation aux besoins individuels. Ce travail met en lumière les facteurs influençant les décisions des mères en matière d’allaitement et propose des améliorations pratiques.
Résumé des points clés
- Un écart entre attentes et réalité
- Les cours prénatals idéalisent souvent l’allaitement, laissant les mères mal préparées aux défis réels (douleurs, difficultés de mise au sein, etc.).
- L’absence de discussions approfondies sur ces défis entraîne des sentiments de frustration et d’échec chez certaines mères.
- Besoins d’interactivité et de personnalisation
- Les participantes expriment une préférence pour des cours interactifs, utilisant des outils comme des sessions en petits groupes ou des simulations pratiques.
- L’intégration de modules personnalisés, adaptés aux préoccupations individuelles via des questionnaires préalables, pourrait améliorer l’efficacité.
- Cohérence et qualité des informations
- Les différences dans les conseils donnés par les professionnels engendrent parfois de la confusion. Une standardisation des messages est essentielle pour renforcer la confiance des mères.
- Intégration des aspects socio-culturels
- L’étude souligne l’importance d’impliquer les partenaires dans les cours, afin de renforcer leur rôle dans le soutien à l’allaitement.
- Les barrières culturelles, comme les stigmates liés à l’allaitement en public, nécessitent des discussions plus approfondies.
- Améliorations des formats virtuels
- Bien que pratiques, les cours en ligne manquent de chaleur humaine et de connexion personnelle. L’adoption d’un modèle hybride, combinant cours en ligne et ateliers en présentiel, est préconisée.
Recommandations principales
- Adapter le contenu des cours pour inclure des scénarios réalistes, des stratégies pratiques, et une préparation psychologique.
- Créer des espaces interactifs pour encourager les échanges entre mères et avec les professionnels.
- Standardiser les formations pour garantir des messages cohérents et basés sur des preuves.
- Intégrer des outils numériques avancés, comme des applications ou des systèmes de suivi, pour soutenir les mères tout au long de leur parcours.
- Prendre en compte les besoins socio-culturels et impliquer davantage les partenaires.
Conclusion
Cette étude appelle à une révision des cours prénatals d’allaitement en Irlande pour mieux refléter les réalités et soutenir les mères dans leur choix d’allaitement. Une approche équilibrée et personnalisée pourrait renforcer les taux d’allaitement, contribuant ainsi à améliorer la santé maternelle et infantile.
Retrouvez l’étude complète ici.
Citation: Kehinde J, O’Donnell C, Grealish A (2024) A qualitative study on the perspectives of prenatal breastfeeding educational classes in Ireland: Implications for maternal breastfeeding decisions. PLoS ONE 19(12): e0315269. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0315269
LL. Connan-Besson Documentaliste
Wendy Jones, pharmacienne anglaise et responsable de la hotline médicaments et allaitement du Breastfeeding Network, aborde dans cet ouvrage la thématique suivante: comment concilier la santé de la mère et celle de son enfant pendant l’allaitement ?
Face au manque d’études spécifiques sur le passage des médicaments dans le lait maternel et à la réticence des industries pharmaceutiques à autoriser l’allaitement sous traitement, de nombreuses femmes se trouvent confrontées à un choix inacceptable : interrompre l’allaitement ou renoncer à des soins essentiels. En effet, il y a peu d’études sur le passage des médicaments dans le lait maternel, et les industries pharmaceutiques ne veulent pas prendre la responsabilité concernant une utilisation de leur molécule en cas d’allaitement, et les essais cliniques sont impossibles (donc en général il y a une contre-indication à l’allaitement sur la notice des médicaments).
Une question éthique se pose : est-il juste de priver une mère allaitante d’un traitement adapté, simplement par manque de données ?
L’allaitement, bien plus qu’une simple nutrition, est un lien fondamental entre la mère et l’enfant. Cesser d’allaiter peut avoir des conséquences néfastes sur la santé du bébé, tant sur le plan physique qu’émotionnel.
L’ouvrage de Wendy Jones explore en profondeur les différentes facettes de cette problématique :
- Médicaments et grossesse: Quels sont les risques pour le fœtus et pour le nouveau-né ?
- Maladies chroniques et allaitement: Comment gérer les traitements de l’eczéma, de l’asthme, de la migraine, etc. pendant l’allaitement ?
- Alcool, cannabis, tabac : quels sont les effets sur le lait maternel et sur le bébé ?
- Interventions médicales: Chirurgie, anesthésie, traitements dentaires : comment les concilier avec l’allaitement ?
- Problèmes courants de l’allaitement: Engorgement, mastite, insuffisance de lait… Comment les traiter efficacement ?
- Médicaments naturels: Les herbes galactogènes sont-elles vraiment efficaces ? Quels sont les risques ?
- Surmédicalisation: elle aborde la surmédicalisation de certains problèmes chez l’enfant : le reflux, gastro-œsophagien, l’allergie des protéines de lait de vache, les coliques…
L’auteure insiste sur l’importance de trouver des solutions individualisées, pour permettre aux mères d’allaiter en toute sécurité tout en prenant soin de leur santé. Elle fournit également des informations précieuses sur les ressources disponibles pour se renseigner sur les médicaments et l’allaitement.
En conclusion, cet ouvrage est une référence intéressante. Il offre un éclairage sur les enjeux liés à la prise de médicaments pendant l’allaitement et propose des solutions pour une prise en charge personnalisée.
Rédaction par Elise Armoiry, Dr en Pharmacie et consultante en lactation IBCLC
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Dans le domaine de l’allaitement, l’un des sujets les plus controversés est celui des freins de langue ou freins restrictifs buccaux. Depuis 2018, ce sujet a suscité un intérêt croissant, notamment en raison de l’augmentation des frénotomies observée à l’échelle internationale. Nous avons déjà publié plusieurs articles sur ce thème, que vous pouvez retrouver en bibliographie, et qui font le point sur les recommandations internationales actuelles
Face à la demande de nombreux professionnels regrettant le manque de ressources spécialisées sur ce sujet, nous avons décidé d’ajouter à notre collection un ouvrage de référence : Why Tongue-tie Matters de Sarah Oakley. Cette auteure, consultante en lactation en Angleterre et ancienne présidente de l’Association des Tongue-tie Practitioners, est également à l’origine d’une formation dédiée à cette problématique.
Ce livre, rédigé en anglais, offre une compréhension exhaustive des freins de langue, notamment leur définition et leur impact sur l’allaitement. Sarah Oakley y détaille les méthodes d’évaluation et de diagnostic des freins de langue, ainsi que les différentes options de traitement, y compris les stratégies de soutien pour les bébés avant et après une frénotomie. Un chapitre entier est consacré à déconstruire les mythes autour des freins de langue, y compris ceux concernant les freins de lèvre et les freins buccaux (ou freins de joue). De plus, l’auteure aborde l’impact potentiel des freins de langue sur l’élocution et les problèmes dentaires.
L’ouvrage est riche en références scientifiques, ce qui en fait une ressource précieuse pour les professionnels de santé et les consultants en lactation. Cependant, étant publié en 2021, il ne contient pas les toutes dernières recommandations et publications sur le sujet.
En résumé, Why Tongue-tie Matters est une lecture essentielle pour quiconque souhaite approfondir ses connaissances sur l’impact des freins de langue et buccaux sur l’allaitement maternel.
Pour aller plus loin, nos articles concernant les freins de langue:
Repères pour allaiter (français) (édition 2024) 