Regard sur l’Ouvrage « Mes seins mon choix » par une consultante en lactation IBCLC

Nous avons reçu au CERDAM l’ouvrage « Mes seins mon choix » de Anne-Florence Salvetti-Lionne, journaliste et rédactrice web.

Cet ouvrage nous emmène dans un voyage historique concernant l’allaitement en France, lorsque l’allaitement était la mission des nourrices de la campagne, et nous donne un aperçu des représentations de l’allaitement dans l’art et les religions à travers les époques.

L’auteur décrit la relation ambivalente  du féminisme à l’allaitement selon les périodes de l’histoire: tantôt « droit naturel des femmes », puis après la seconde guerre mondiale symbole de l’asservissement de la femme et de « l’esclavage féminin », et de nos jours un acte militant avec un empowerment du corps (“mon corps mon choix”), un symbole de liberté et de diminution de la charge mentale.

J’ai beaucoup apprécié le regard sur l’allaitement contemporain en France, notamment le coût de l’allaitement (coût sociétal et professionnel): le temps “invisibilisé” de l’allaitement par la société, alors qu’il permet de faire économiser des milliards chaque année aux systèmes de santé .

L’auteur nous entraîne également dans un tour du monde de l’allaitement, pour observer les habitudes d’allaitement à travers différentes cultures: la durée d’allaitement plus longue dans les pays bénéficiant de congé maternité prolongés, la place du lait infantile et de son marketing dans d’autres pays, les croyances autour du colostrum qui serait impur, ou encore la place de l’entraide féminine pour un allaitement serein…

Enfin, elle nous indique quelles propositions permettraient de soutenir l’allaitement, notamment l’allongement des congés post-nataux, la protection du tire-allaitement au travail. 

L’ouvrage se termine avec les témoignages de mères féministes.

En conclusion, il s’agit d’un livre engagé et éclairant sur la place de l’allaitement dans notre société et l’aspect féministe de l’allaitement. 

Rédaction par Elise Armoiry, Consultante en lactation IBCLC, Dr en Pharmacie

Publication par LC

Détresse persistante en lien avec l’allaitement, à propos d’une étude qualitative.

Nous vous présentons un article de la revue Breastfeeding Review, parue en 2023, dans lequel les auteurs explorent les effets à long-terme des difficultés d’allaitement maternel. 

Il est estimé que 90 % des mères rencontrent des difficultés d’allaitement la première semaine: douleurs, problèmes de position ou inquiétudes concernant la production de lait. Beaucoup d’études se focalisent sur ces difficultés et leur résolution, mais peu rapportent les conséquences à long terme de ces difficultés.

Pourtant la littérature récente sur les traumatismes à la naissance montre l’impact à long terme des évènements périnataux et des émotions intenses qui peuvent mettre des années à se résoudre. Les auteurs expliquent que les traumatismes liés à la naissance et ceux liés à l’allaitement pourraient avoir un lien de causalité, car les naissances difficiles peuvent entraîner ensuite des difficultés d’allaitement. 

Cette étude se focalise donc sur les retours de mères plus de 10 ans après leur allaitement: retour sur les expériences frustrantes, et les facteurs associés avec une détresse persistante

Cette étude est basée sur un questionnaire en ligne de 2017, avec un recrutement des participants via les réseaux sociaux. 

Sur les 585 questionnaires remplis, 81 rapportaient des expériences datant de plus de 10 ans, dont 9 de plus de 30 ans, 10 entre 20 et 30 ans, et 61 entre 10 et 20 ans.

Les participants qualifiaient l’allaitement de très important (à 9.19 sur une échelle de 0 à 10) et la détresse en lien envers l’allaitement au moment de l’allaitement était évaluée à 8.15, et au moment présent (soit des années après) à 5/10.

Quatres thèmes sont ressortis de l’analyse des expériences des participantes: 

• les conseils contradictoires des professionnels de santé: ils sont souvent considérés comme à l’origine des difficultés par les participants
• l’importance des groupes de soutien à l’allaitement de mère à mère par rapport aux professionnels pour résoudre les difficultés d’allaitement
• les sentiments de détresse, douleur physique, isolement, et d’incertitude. Même si la moitié des participants considérait rétrospectivement leur expérience comme positive, les sentiments de frustration apparaissent clairement dans les réponses. Une participante rapporte que la pression, et la honte associées à ces difficultés ont certainement contribués à une dépression du post-partum
• l’absence de résolution qui a persisté longtemps après le sevrage: les participantes expliquent qu’elles n’ont pas trouvé de solutions à leurs difficultés, aboutissant à un sevrage ou à un tire-allaitement. Le langage utilisé est celui de la défaite, et l’absence de symptômes ne suffit pas à donner une impression de résolution des difficultés, même 10 à 30 ans après .

Les auteurs concluent sur l’importance de personnels de santé formés et à l’écoute, comme les IBCLC et le développement de groupes de soutien à l’allaitement. Un soutien basé sur la compassion peut diminuer la détresse maternelle sur la durée.

J’ai trouvé cet article particulièrement intéressant car il résonne avec les missions d’IPA qui a pour objectif de former les professionnels de santé (voir nos formations ici) , mais également de créer des réseaux de soutien entre mères (PRALL).

 Au delà d’un impact à court terme sur les taux d’allaitement, il est important de souligner l’impact à long terme de ces missions de santé publique sur la santé mentale des femmes.

Article: It was never resolved: a qualitative investigation of long-term breastfeeding -related distress. Jamie Mathurin Smith and Grace Watson, Breastfeeding Review, Vol 31(3), 2023.

Pour aller plus loin: 

• Ouvrage d’amy brown: Why breastfeeding grief matters, présentation par Elise Armoiry pour IPA ici

Rédaction par Elise Armoiry, Dr en Pharmacie et Consultante en Lactation IBCLC

Bulletin d’acquisition : Juin 2024

De nouveaux documents (revues et livres) sur l’allaitement maternel sont disponibles.

Ces documents sont consultables sur place ou en prêt;
prêt à distance possible pour les adhérents. Voir conditions .

Comment consulter un document ?

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                  • Pour les adhérent·es : emprunt de documents pendant 1 mois ou copies d’articles, gratuit sur simple demande. Possible même à distance (envoi aller-retour par colis aux frais d’IPA).

Un document vous intéresse ? Contactez-nous.

Publié par : L.C., Documentaliste IPA.

VIDEO : ILCA à la 77ème assemblée mondiale de la santé

IPA à traduit pour vous l’article de l’ILCA – International Lactation Consultant Association-

« Lors de la 77e Assemblée mondiale de la santé, les États membres et les organisations de la société civile se sont réunis pour mettre en lumière l’augmentation inquiétante du marketing numérique agressif des substituts du lait maternel, en soulignant son impact omniprésent et trompeur sur les personnes enceintes, les parents et la société. Au cours de l’événement, les participants ont discuté des solutions possibles pour faire face à cette menace pour la santé publique, et plusieurs États membres se sont engagés à soutenir une prochaine résolution de l’AMS sur la question.

L’événement était coparrainé par le Brésil, le Bangladesh, le Lesotho et le Mexique, et coorganisé par Save the Children, IBFAN, ILCA, l’UNICEF et la Fédération mondiale de l’obésité. »

« L’ILCA a co-organisé un événement parallèle sur le marketing numérique des substituts du lait maternel, auquel plus de 90 délégués ont assisté. Plusieurs experts en la matière ont parlé du danger et de la prédominance du marketing numérique des substituts du lait maternel, et un panel de représentants des États membres a parlé de leurs expériences (…).

Au cours de l’Assemblée mondiale de la santé, le Brésil a annoncé qu’il soutenait le guide sur le marketing numérique, avec 26 autres pays, et qu’il prévoyait de soumettre une résolution sur le guide en 2025. Nos délégués ont fait des déclarations orales à l’Assemblée sur cinq points différents de l’ordre du jour, soulignant comment le soutien à l’allaitement et les soins d’allaitement qualifiés peuvent avoir un impact dans de nombreux domaines. Notre équipe a tissé des liens avec des délégués d’États membres et d’autres organisations non gouvernementales.  (…) »

Voici la vidéo de l’évènement co-organisé par ILCA intitulé le marketing digital des substituts de lait maternel en anglais:

Retrouvez l’article de ILCA.

Retrouvez la vidéo sur VIMEO.

Nos articles sur le sujet :

Portée et impact des stratégies du marketing numérique des substituts du lait maternel

Marketing abusif des substituts du lait maternel : une industrie qui pèse 55 milliards de dollars

La marketing abusif des laits infantiles réduit l’allaitement maternel et nuit à la santé infantile et maternelle à l’échelle mondiale

Préconisations de l’OMS sur les mesures réglementaires visant à restreindre le marketing numérique des substituts du lait maternel

Webinaire OMS : portée et impact du marketing numérique sur la promotion des substituts du lait maternel